心臟手術(shù)小知識(shí)最新大全 人體知識(shí)
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關(guān)于大便的問(wèn)題
手術(shù)前禁食,手術(shù)后吃得少,活動(dòng)少,導(dǎo)致有些病人術(shù)后幾天不大便。大便在結(jié)腸中保留時(shí)間長(zhǎng)了,其中的水分會(huì)被腸壁吸收,大便變干,導(dǎo)致排便困難,個(gè)別病人甚至需要用手指將大便摳出。
所以,手術(shù)后應(yīng)該每天積極排便,不一定排很多,只要干凈了就行了。
病人可以增加水果、蔬菜的進(jìn)食量(糖尿病人就只能多吃些黃瓜、西紅柿了),多些粗纖維。必要時(shí)可以服用通便藥物或使用開(kāi)塞露
關(guān)于睡眠的問(wèn)題
有些病人年紀(jì)大了,睡眠本身就減少了。手術(shù)后回到病房,白天的時(shí)候,一會(huì)兒睡一小覺(jué),一天三、四回,到了晚上,睡不著了,翻來(lái)覆去,影響休息。第二天沒(méi)有精神,白天又睡,影響進(jìn)食和下床活動(dòng)。最后干脆睡顛倒了。
解決的辦法:一是白天不要多睡
二是晚上服用安眠藥
部分病人實(shí)際上是飲水多了,一躺下就咳嗽,影響睡眠。這些病人必須找值班醫(yī)生處治一下。
關(guān)于疼痛的問(wèn)題
心臟手術(shù)的大多數(shù)病人是胸骨正中切口。胸骨縱向鋸開(kāi)后,要用撐開(kāi)器將傷口撐開(kāi),冠狀動(dòng)脈搭橋的病人還需將其左側(cè)胸壁抬高,游離胸廓內(nèi)動(dòng)脈。因此,除了胸骨的鋸傷外,胸壁組織會(huì)有些挫傷,甚至小的骨折。
手術(shù)后疼痛是注定的,程度可以不同,強(qiáng)忍則是不必的。手術(shù)后24 小時(shí)內(nèi),由于手術(shù)中麻藥(主要是芬太尼類藥物)的作用尚未消失,一般病人并不覺(jué)得疼痛。但是,第二天開(kāi)始,疼痛就會(huì)變得強(qiáng)烈了。
減輕這種疼痛的關(guān)鍵是積極應(yīng)用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑,口服、注射或持續(xù)泵入。不用太擔(dān)心,因?yàn)橛嗅t(yī)護(hù)人員的控制,很少有病人因此發(fā)生藥物成癮。
這種止痛藥物在全世界每年的用量很大,范圍很廣,沒(méi)有證據(jù)顯示其會(huì)對(duì)病人的大腦產(chǎn)生不利的影響。如果病人沒(méi)有嚴(yán)重的呼吸功能不全或劇烈嘔吐等情況,就可以放心使用止痛藥物,沒(méi)有必要害怕一些不太可能的副作用。
起搏器的類型?
起搏器:是一種幫助心臟恢復(fù)正常心跳的微型儀器:有三種類型:?jiǎn)吻唬p腔,三腔起搏器。
單腔起搏器:只植入一根導(dǎo)線,操作簡(jiǎn)單能提高心率。
雙腔起搏器:植入兩根導(dǎo)線,最接近正常的生理功能,起搏并發(fā)癥少。
抗心衰起搏器:是恢復(fù)雙心室同步,治療心衰的三腔起搏器(適應(yīng)癥:慢性心功能不全,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,藥物治療效果差的患者)。
埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):是具有體內(nèi)除顫,同步復(fù)律及起搏功能的新型起搏器,為當(dāng)今國(guó)內(nèi)外防治猝死最可靠的先進(jìn)技術(shù);能有效終止威脅生命的心律失常(適應(yīng)癥:有室速或室顫及高危潛在室速或室顫患者)。