骨質(zhì)疏松很多時(shí)候與缺鈣有關(guān)，鈣是據(jù)人體生理發(fā)育的需求，在發(fā)育的每一個(gè)階段都是要攝入鈣?；颊咴谌粘ｏ嬍持锌梢酝ㄟ^一些食物來補(bǔ)充鈣和維生素D。下面是9252兒童網(wǎng)小編為大家整理的引起骨質(zhì)疏松的原因，希望對(duì)您有所幫助!

引起骨質(zhì)疏松的原因

1.內(nèi)分泌因素

女性病人由于雌激素缺乏造成骨質(zhì)疏松，男性則為性功能減退所致睪酮水平下降引起的，骨質(zhì)疏松癥在絕經(jīng)后婦女特別多見，卵巢早衰則使骨質(zhì)疏松提前出現(xiàn)，提示雌激素減少是發(fā)生骨質(zhì)疏松重要因素，絕經(jīng)后5年內(nèi)會(huì)有一突然顯著的骨量丟失加速階段，每年骨量丟失2%～5%是常見的，約20%～30%的絕經(jīng)早期婦女骨量丟失>3%/年，稱為快速骨量丟失者，而70%～80%婦女骨量丟失<3%/年，稱為正常骨量丟失者，瘦型婦女較胖型婦女容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥并易骨折，這是后者脂肪組織中雄激素轉(zhuǎn)換為雌激素的結(jié)果，與年齡相仿的正常婦女相比，骨質(zhì)疏松癥患者血雌激素水平未見有明顯差異，說明雌激素減少并非是引起骨質(zhì)疏松的惟一因素。

2.遺傳因素

骨質(zhì)疏松癥以白人尤其是北歐人種多見，其次為亞洲人，而黑人少見，骨密度為診斷骨質(zhì)疏松癥的重要指標(biāo)，骨密度值主要決定于遺傳因素，其次受環(huán)境因素的影響，有報(bào)道青年雙卵孿生子之間的骨密度差異是單卵孿生子之間差異的4倍;而在成年雙卵孿生子之間骨密度差異是單卵孿生子的19倍，近期研究指出，骨密度與維生素D受體基因型的多態(tài)性密切相關(guān)，1994年Morrison等報(bào)道維生素D受體基因型可以預(yù)測(cè)骨密度的不同，可占整個(gè)遺傳影響的75%，經(jīng)過對(duì)各種環(huán)境因素調(diào)整后，bb基因型者的骨密度可較BB基因型高出15%左右;在椎體骨折的發(fā)生率方面，bb基因型者可比BB型晚10年左右，而在髖部骨折的發(fā)生率上，bb基因行者僅為BB型的1/4，此項(xiàng)研究結(jié)果初步顯示在各人種和各國(guó)家間存在很大的差異，最終結(jié)果仍有待進(jìn)一步深入研究，其他如膠原基因和雌激素受體基因等與骨質(zhì)疏松的關(guān)系的研究也有報(bào)道，但目前尚無肯定結(jié)論。

3.營(yíng)養(yǎng)因素

已經(jīng)經(jīng)發(fā)現(xiàn)青少年時(shí)鈣的攝入與成年時(shí)的骨量峰直接相關(guān)，鈣的缺乏導(dǎo)致PTH分泌和骨吸收增加，低鈣飲食者易發(fā)生骨質(zhì)疏松，維生素D的缺乏導(dǎo)致骨基質(zhì)的礦化受損，可出現(xiàn)骨質(zhì)軟化癥，長(zhǎng)期蛋白質(zhì)缺乏造成骨機(jī)制蛋白合成不足，導(dǎo)致新骨生成落后，如同時(shí)有鈣缺乏，骨質(zhì)疏松則加快出現(xiàn)，維生素C是骨基質(zhì)羥脯氨酸合成中不可缺少的，能保持骨基質(zhì)的正常生長(zhǎng)和維持骨細(xì)胞產(chǎn)生足量的堿性磷酸酶，如缺乏維生素C則可使骨基質(zhì)合成減少。

4.廢用因素

肌肉對(duì)骨組織產(chǎn)生機(jī)械力的影響，肌肉發(fā)達(dá)骨骼強(qiáng)壯，則骨密度值高，由于老年人活動(dòng)減少，使肌肉強(qiáng)度減弱，機(jī)械刺激少，骨量減少，同時(shí)肌肉強(qiáng)度的減弱和協(xié)調(diào)障礙使老年人較易摔跤，伴有骨量減少時(shí)則易發(fā)生骨折，老年人患有腦卒中等疾病后長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)，因廢用因素導(dǎo)致骨量丟失，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

5.藥物及疾病

抗驚厥藥，如苯妥英鈉，苯巴比妥以及卡馬西平，引起治療相關(guān)的維生素D缺乏，以及腸道鈣的吸收障礙，并且繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，過度使用包括鋁制劑在內(nèi)的制酸劑，能抑制磷酸鹽的吸收以及導(dǎo)致骨礦物質(zhì)的分解，糖皮質(zhì)激素能直接抑制骨形成，降低腸道對(duì)鈣的吸收，增加腎臟對(duì)鈣的排泄，繼發(fā)甲狀旁腺功能障礙，以及性激素的產(chǎn)生，長(zhǎng)期使用肝素會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，具體機(jī)制未明，化療藥，如環(huán)孢素A，已證明能增加嚙齒類動(dòng)物的骨更新。

6.其他因素

酗酒對(duì)骨有直接毒性作用，吸煙能增加肝臟對(duì)雌激素的代謝以及對(duì)骨的直接作用，另外還能造成體重下降并致提前絕經(jīng)，長(zhǎng)期的大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。

骨質(zhì)疏松的病因

1.骨質(zhì)疏松癥有一定的遺傳性，并與種族具有一定相關(guān)性。

2.不良生活習(xí)慣。如飲食方面鈣攝取不足或常吃高蛋白、高鹽的食物以及嗜煙、嗜酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、曬太陽(yáng)少等等。

3.長(zhǎng)期服用某些藥物或患某種疾病。如服用類固醇、抗癌藥、胃藥或止痛藥?；寄I病、肝病、糖尿病、高血壓、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或某些癌癥。

4.雌激素水平的降低也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。因?yàn)榇萍に乜梢源碳す堑纳杉耙种乒堑姆纸?，雌激素分泌停止或減少，都會(huì)加快骨質(zhì)疏松的進(jìn)程。所以，女性在更年期后或卵巢切除后，患骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)性就會(huì)增加。

5.人體衰老會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。人從30歲起，骨鈣開始緩慢丟失，每年大約丟失0.1%~0.5%不等，隨年齡增加，患病率逐漸上升。

骨質(zhì)疏松的預(yù)防方法

1、粗雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等。每天應(yīng)攝入鈣1000～1200mg，奶制品含鈣量高且容易吸收，是首選。

2.少吃含草酸鹽過多的食品：如菠菜、莧菜、大黃等，這些蔬菜含鈣量雖高，但鈣與草酸結(jié)合而不能被吸收，應(yīng)少吃。

3.適量攝入蛋白質(zhì)、鈉，過量的蛋白質(zhì)攝入會(huì)增加機(jī)體對(duì)鈣的需要量，因?yàn)榈鞍踪|(zhì)可增加鈣排泄。鈉攝入過多會(huì)導(dǎo)致尿鈣排出增加。

4.每天進(jìn)食1～2個(gè)水果，以橙、桔、西柚、奇異果為佳，因其富含維生素C，有助于骨骼健康。

骨質(zhì)疏松發(fā)病的4大征兆

1、活動(dòng)能力減退。

發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)僵，伸展身體時(shí)出現(xiàn)不適，感到容易疲勞，雙下肢發(fā)沉、動(dòng)作緩慢時(shí)，就要注意避免摔跤了。

2、身高減少，出現(xiàn)駝背。

由于骨質(zhì)疏松會(huì)造成脊椎壓縮變形、前傾、背曲加劇，所以會(huì)出現(xiàn)身高降低，形成駝背現(xiàn)象。

3、摔倒。

由于老年人對(duì)疼痛敏感性差，有的已經(jīng)發(fā)生了骨折，但未感到明顯疼痛，不及時(shí)就診，容易耽誤治療。因此，老人只要跌倒就要及時(shí)就診。

4、周身骨骼疼痛。

以腰背痛為主，并沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥時(shí)疼痛減輕，長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐會(huì)使疼痛加劇，并有日間疼痛輕，夜間和清晨醒來疼痛加重的現(xiàn)象。

骨質(zhì)疏松的檢查項(xiàng)目

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)血鈣、磷和堿性磷酸酶 在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥中，血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后數(shù)月堿性磷酸酶水平可增高。

(2)血甲狀旁腺激素 應(yīng)檢查甲狀旁腺功能除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正?；蛏?。

(3)骨更新的標(biāo)記物 骨質(zhì)疏松癥患者部分血清學(xué)生化指標(biāo)可以反應(yīng)骨轉(zhuǎn)換(包括骨形成和骨吸收)狀態(tài)，這些生化測(cè)量指標(biāo)包括：骨特異的堿性磷酸酶(反應(yīng)骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反應(yīng)骨吸收)、骨鈣素(反應(yīng)骨形成)、Ⅰ型原膠原肽(反應(yīng)骨形成)、尿吡啶啉和脫氧吡啶啉(反應(yīng)骨吸收)、Ⅰ型膠原的N-C-末端交聯(lián)肽(反應(yīng)骨吸收)。

(4)晨尿鈣/肌酐比值 正常比值為0.13±0.01，尿鈣排量過多則比值增高，提示有骨吸收率增加可能。

2.輔助檢查

(1)骨影像學(xué)檢查和骨密度 ①攝取病變部位的X線片 X線可以發(fā)現(xiàn)骨折以及其他病變，如骨關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病以及脊椎前移。骨質(zhì)減少(低骨密度)攝片時(shí)可見骨透亮度增加，骨小梁減少及其間隙增寬，橫行骨小梁消失，骨結(jié)構(gòu)模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能觀察到。大體上可見椎體雙凹變形，椎體前緣塌陷呈楔形變，亦稱壓縮性骨折，常見于第11、12胸椎和第1、2腰椎。②骨密度檢測(cè) 骨密度檢測(cè)是骨折的預(yù)測(cè)指標(biāo)。測(cè)量何部位的骨密度，可以用來評(píng)估總體的骨折發(fā)生危險(xiǎn)度;測(cè)量特定部位的骨密度可以預(yù)測(cè)局部的骨折發(fā)生的危險(xiǎn)性。

根據(jù)美國(guó)最新的國(guó)家骨質(zhì)疏松癥基金會(huì)制定的治療指南規(guī)定，以下人群需進(jìn)行骨密度的檢測(cè)：65以上的絕經(jīng)后婦女，盡管采取了各種預(yù)防措施，這類人群仍有發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)，如有骨質(zhì)疏松癥存在則應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的治療;存在1個(gè)或1個(gè)以上危險(xiǎn)因素、小于65歲的絕經(jīng)后婦女;伴有脆性骨折的絕經(jīng)后婦女;需根據(jù)BMD測(cè)定值來決定治療的婦女;長(zhǎng)期激素代替療法的婦女;輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)骨折的男性;X線顯示骨質(zhì)減少的人群以及存在可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的其他疾病的患者。

WHO建議根據(jù)BMD值對(duì)骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行分級(jí)，規(guī)定正常健康成年人的BMD值加減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD)為正常值，較正常值降低(1～2.5)SD為骨質(zhì)減少;降低2.5SD以上為骨質(zhì)疏松癥;降低2.5SD以上并伴有脆性骨折為嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥。